ГЛАВА
В Песоченскую сельскую администрацию_____________________
(указывается наименование кадровой службы Песоченской сельской администрации)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера муниципального служащего
Я, __Бовтунов Николай Николаевич 11.05.1963г.р.___________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_Песоченская сельская администрация – глава Песоченского сельского поселения,
__________________________________________________________________________,
(место службы и занимаемая должность)
проживающий по адресу:
Брянская обл. Карачевский р\н, с.Вельяминова, ул. Советская д.13,
(адрес места жительства)
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 01 января 2011_ г.
по 31 декабря 2011_ г., об имуществе, принадлежащем мне на праве
собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на
отчетную дату):
Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>
N |
Вид дохода |
Величина |
1 |
||
1 |
Доход по основному месту работы |
|
2 |
Доход от педагогической деятельности |
--- |
3 |
Доход от научной деятельности |
--- |
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
----- |
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
---- |
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих |
---- |
7 |
Иные доходы (указать вид дохода): |
---- |
8 |
Итого доход за отчетный период |
83420-89 |
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ
2.1. Недвижимое имущество
N |
Вид и наименование |
Вид |
Место |
Площадь |
1 |
||||
1 |
Земельные участки <2>: |
частная |
п.Монастырский |
2 500 |
2 |
Жилые дома: |
|||
3 |
Квартиры: |
|||
4 |
Дачи: |
|||
5 |
Гаражи: |
|||
6 |
Иное недвижимое |
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля муниципального служащего, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
N |
Вид и марка транспортного |
Вид собственности |
Место регистрации |
1 |
|||
1 |
Автомобили легковые: |
частная |
г.Брянск |
2 |
Автомобили грузовые: |
||
3 |
Автоприцепы: |
||
4 |
Мототранспортные средства: |
||
5 |
Сельскохозяйственная техника: |
||
6 |
Водный транспорт: |
||
7 |
Воздушный транспорт: |
||
8 |
Иные транспортные средства: |
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля муниципального служащего, который представляет сведения.
Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ
НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
N |
Наименование и адрес |
Вид и валюта |
Дата |
Номер |
Остаток |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N |
Наименование и |
Место нахождения |
Уставный |
Доля |
Основание |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
|||||
4 |
|||||
5 |
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
N |
Вид ценной бумаги |
Лицо, |
Номинальная |
Общее |
Общая |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
|||||
4 |
|||||
5 |
|||||
6 |
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в
коммерческих организациях (руб.), _________________________________________
__________________________________________________________________________.
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе «Акции и иное участие в коммерческих организациях».
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
N |
Вид |
Вид и сроки |
Основание |
Место |
Площадь |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
N |
Содержание |
Кредитор |
Основание |
Сумма |
Условия |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"_28_" _марта___ 2012__ г. _________________________________________________
(подпись муниципального служащего)
_Марченкова Т.П.____________________ ___________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
В _Песоченскую сельскую администрацию ______________________________________
(указывается наименование кадровой службы Песоченской сельской администрации)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
муниципального служащего <1>
Я, _Бовтунов Николай Николаевич 11.05.1963г
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_Песоченская сельская администрация – глава Песоченского сельского поселения
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(место службы, занимаемая должность)
проживающий по адресу: _Брянская обл.Карачевский р\н, с. Вельяминова, ул. Советская, 13 ___
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 01 января 2011__ г. по
31 декабря 2011___ г. моей (моего) _ _____-------__________________
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,
несовершеннолетнего сына)
_несовершеннолетнего сына – Бовтунова Константина Николаевича 03.06.2011г несовершеннолетней дочери – Бовтуновой Анастасии Николаевны 12.04.2003г____,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________детский сад-сын, школа - дочь____________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в
банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по
состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):
<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей муниципального служащего, который представляет сведения.
Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>
N |
Вид дохода |
Величина |
1 |
||
1 |
Доход по основному месту работы |
|
2 |
Доход от педагогической деятельности |
|
3 |
Доход от научной деятельности |
|
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
|
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих |
|
7 |
Иные доходы (указать вид дохода): |
|
8 |
Итого доход за отчетный период |
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ
2.1. Недвижимое имущество
N |
Вид и наименование |
Вид |
Место |
Площадь |
1 |
||||
1 |
Земельные участки <2>: |
|||
2 |
Жилые дома: |
|||
3 |
Квартиры: |
|||
4 |
Дачи: |
|||
5 |
Гаражи: |
|||
6 |
Иное недвижимое |
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи муниципального служащего, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
N |
Вид и марка транспортного |
Вид собственности |
Место регистрации |
1 |
|||
1 |
Автомобили легковые: |
||
2 |
Автомобили грузовые: |
||
3 |
Автоприцепы: |
||
4 |
Мототранспортные средства: |
||
5 |
Сельскохозяйственная техника: |
||
6 |
Водный транспорт: |
||
7 |
Воздушный транспорт: |
||
8 |
Иные транспортные средства: |
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи муниципального служащего, который представляет сведения.
Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ
НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
N |
Наименование и адрес |
Вид и валюта |
Дата |
Номер |
Остаток |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N |
Наименование и |
Место нахождения |
Уставный |
Доля |
Основание |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
|||||
4 |
|||||
5 |
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
N |
Вид ценной бумаги |
Лицо, |
Номинальная |
Общее |
Общая |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
|||||
4 |
|||||
5 |
|||||
6 |
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (руб.), ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
N |
Вид |
Вид и сроки |
Основание |
Место |
Площадь |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
N |
Содержание |
Кредитор |
Основание |
Сумма |
Условия |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"_25_" __марта___ 2012__ г. ______________________________________________
(подпись муниципального служащего)
_Марченкова Т.П. _________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
ЗАМЕСТИТЕЛЬ
В Песоченскую сельскую администрацию_____________________
(указывается наименование кадровой службы Песоченской сельской администрации)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера муниципального служащего
Я, __Зинович Татьяна Михайловна 15.01.1954 г ____________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_Песоченская сельская администрация – зам.главы Песоченской сельской администрации по финансовым и экономическим вопросам___,
__________________________________________________________________________,
(место службы и занимаемая должность)
проживающий по адресу:
Брянская обл. Карачевский р\н, д. Песочня, ул. Юбилейная д.13, кВ 1_,
(адрес места жительства)
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с1 января 2011 г.
по 31 декабря 2011_ г., об имуществе, принадлежащем мне на праве
собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на
отчетную дату):
Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>
N |
Вид дохода |
Величина |
1 |
||
1 |
Доход по основному месту работы |
173 315-00 |
2 |
Доход от педагогической деятельности |
|
3 |
Доход от научной деятельности |
|
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
|
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих |
|
7 |
Иные доходы (указать вид дохода): |
|
8 |
Итого доход за отчетный период |
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ
2.1. Недвижимое имущество
N |
Вид и наименование |
Вид |
Место |
Площадь |
1 |
||||
1 |
Земельные участки <2>: |
Жилое строение приусадебное |
Д.Песочня Д.Песочня |
5 359 16 071 |
2 |
Жилые дома: |
|||
3 |
Квартиры: |
частная частная |
Г.Карачев, ул.Советская, д.58 Д.Песочня |
30,2 80,1 |
4 |
Дачи: |
|||
5 |
Гаражи: |
|||
6 |
Иное недвижимое |
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля муниципального служащего, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
N |
Вид и марка транспортного |
Вид собственности |
Место регистрации |
1 |
|||
1 |
Автомобили легковые: |
||
2 |
Автомобили грузовые: |
||
3 |
Автоприцепы: |
||
4 |
Мототранспортные средства: |
||
5 |
Сельскохозяйственная техника: |
собственность |
д. Песочня |
6 |
Водный транспорт: |
||
7 |
Воздушный транспорт: |
||
8 |
Иные транспортные средства: |
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля муниципального служащего, который представляет сведения.
Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ
НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
N |
Наименование и адрес |
Вид и валюта |
Дата |
Номер |
Остаток |
1 |
5 |
||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N |
Наименование и |
Место нахождения |
Уставный |
Доля |
Основание |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
|||||
4 |
|||||
5 |
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
N |
Вид ценной бумаги |
Лицо, |
Номинальная |
Общее |
Общая |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
|||||
4 |
|||||
5 |
|||||
6 |
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в
коммерческих организациях (руб.), _________________________________________
__________________________________________________________________________.
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе «Акции и иное участие в коммерческих организациях».
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
N |
Вид |
Вид и сроки |
Основание |
Место |
Площадь |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
N |
Содержание |
Кредитор |
Основание |
Сумма |
Условия |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"_25_" _марта___ 2012__ г. _________________________________________________
(подпись муниципального служащего)
__Марченкова Т.П. ____________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
В _Песоченскую сельскую администрацию ______________________________________
(указывается наименование кадровой службы Песоченской сельской администрации)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
муниципального служащего <1>
Я, _Зинович Татьяна Михайловна 15.01.1954г г
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_Песоченская сельская администрация – зам. главы Песоченской сельской администрации по финансовым и экономическим вопросам __
__________________________________________________________________________,
(место службы, занимаемая должность)
проживающий по адресу: _Брянская обл. Карачевский р\н, д. Песочня, ул. Юбилейная, д.13, кВ. 1 ___
(адрес места жительства)
__________________________________________________________________________,
сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 2011__ г. по
31 декабря 2011___ г. моей (моего) _супруга – Зинович Василия Ивановича_-19.12.1954 года рождения - ИП
(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,
несовершеннолетнего сына)
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в
банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по
состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):
<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей муниципального служащего, который представляет сведения.
Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>
N |
Вид дохода |
Величина |
1 |
||
1 |
Доход по основному месту работы |
|
2 |
Доход от педагогической деятельности |
|
3 |
Доход от научной деятельности |
|
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
|
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих |
|
7 |
Иные доходы (указать вид дохода): |
|
8 |
Итого доход за отчетный период |
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ
2.1. Недвижимое имущество
N |
Вид и наименование |
Вид |
Место |
Площадь |
1 |
||||
1 |
Земельные участки <2>: |
частная частная |
д. Кашинка д. Кашинка |
52 000 140 000 |
2 |
Жилые дома: |
|||
3 |
Квартиры: |
|||
4 |
Дачи: |
|||
5 |
Гаражи: |
|||
6 |
Иное недвижимое |
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи муниципального служащего, который представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
N |
Вид и марка транспортного |
Вид собственности |
Место регистрации |
1 |
|||
1 |
Автомобили легковые: |
Частная собственность |
Д.Песочня |
2 |
Автомобили грузовые: |
частная собственность |
д. Песочня |
3 |
Автоприцепы: |
||
4 |
Мототранспортные средства: |
||
5 |
Сельскохозяйственная техника: |
частная собственность |
д. Песочня |
6 |
Водный транспорт: |
||
7 |
Воздушный транспорт: |
||
8 |
Иные транспортные средства: |
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи муниципального служащего, который представляет сведения.
Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ
НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
N |
Наименование и адрес |
Вид и валюта |
Дата |
Номер |
Остаток |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N |
Наименование и |
Место нахождения |
Уставный |
Доля |
Основание |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
|||||
4 |
|||||
5 |
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
N |
Вид ценной бумаги |
Лицо, |
Номинальная |
Общее |
Общая |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
|||||
4 |
|||||
5 |
|||||
6 |
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (руб.), ______________________________________________________
__________________________________________________________________________.
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
N |
Вид |
Вид и сроки |
Основание |
Место |
Площадь |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства <1>
N |
Содержание |
Кредитор |
Основание |
Сумма |
Условия |
1 |
|||||
1 |
|||||
2 |
|||||
3 |
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"_25_" __марта___ 2012__ г. ______________________________________________
(подпись муниципального служащего)
___Марченкова Т.П. ____________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.